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Formulario de desestimiento

Fecha

A la atención de Integral de Riesgos Laborales S.L.:

Por la presente le comunico/comunicamos (*) que desisto de mi/desistimos de nuestro (*) contrato de venta del siguiente bien/
 (*)
Pedido el/recibido el (*)
Nombre del consumidor y usuario o de los consumidores y usuarios
Domicilio del consumidor y usuario o de los consumidores y usuarios


Firma del consumidor y usuario o de los consumidores y usuarios (solo si el presente formulario se presenta en papel)